Juliano Colonetti
Rinoplastia Secundária
Atualizado: 12 de dez. de 2021
Rinoplastia Secundária ou Revisional é quando a cirurgia é realizada num nariz que já foi operado .O procedimento cirúrgico é indicado quando a Rinoplastia
primária não resolveu de forma adequada os problemas estéticos e funcionais
do nariz na primeira cirurgia e também com o intuito de realizar os retoques
necessários para um melhor resultado.
A cirurgia também é indicada para corrigir assimetrias e outras alterações que podem surgir com o tempo e também pelo efeito da retração cicatricial. A cirurgia visa melhorar a aparência estética nasal e facial e também a função respiratória do nariz através da execução de técnicas que modificam o formato do nariz e através da colocação de enxertos estruturados de cartilagem que visam reforçar a infraestrutura nasal. Um nariz que já foi operadao usualmente apresenta um grau de fibrose maior e possivelmente uma vascularização mais comprometida , por essas razões a Rinoplastia Secundária é considerada uma cirurgia tecnicamente mais difícil de ser executada . Na Rinoplastia Secundária ou Revisional geralmente são utilizadas cartilagens do septo nasal ou um pequeno pedaço da cartilgem da costela para a confecção
de enxertos que serão usados para modificar o formato do nariz e principalmente
para reforçar a infraestrutura nasal . A Rinoplastia Estruturada visa alcançar
resultados mais consistentes e duradouros a longo prazo tanto do ponto de
vista estético como funcional. A cirurgia busca corrigir as deformidades e
queixas estéticas do paciente através da colocação de enxertos estruturados
de cartilagem buscando reestruturar o arcabouço e 0 alicerce do nariz e dessa
forma além de melhorar a respiração nasal prevenir deformidades estéticas
futuras decorrentes da fibrose , do processo de cicatrização e do envelhecimento
natural de cada indivíduo

É importante o profissional médico alertar os riscos , mesmo que pequenos ,
de reabsorção dos enxertos e principalmente a possibilidade dos enxertos
entortarem com o tempo e com a cicatrização . A técnica estruturada objetiva
aumentar a resistência das cartilagens nasais , entretanto deformidades futuras
e assimetrias também podem ocorrer com o tempo , porém numa incidência menor. O objetivo primordial da Rinoplastia é produzir um nariz mais belo , elegante e com a aparência mais natural e que harmonize com a face do paciente . Pelo fato de cada nariz ser diferente , tanto do ponto de vista estético como funcional , a Rinoplastia é considerada uma das cirurgias mais desafiadoras . Devido ao aumento significativo de novas técnicas cirúrgicas associado com a inclusão de novas ferramentas tecnológicas como o Piezo ( Rinoplastia Ultrassônica ) e a simulação computadorizada a Rinoplastia se tornou um procedimento cirúrgico bastante sofisticado e por isso é considerada uma das cirurgias mais complexas no campo da cirurgia plástica facial. Cada paciente é avaliado de forma individualizada durante a consulta. A documentação fotográfica do nariz é realizada também para fins de planejamento cirúrgico . O Dr. Juliano Colonetti realiza uma simulação computadorizada utilizando as fotos digitais com o objetivo principal de planejamento cirúrgico A simulação computadorizada não é uma garantia de resultados , mas serve também para descobrir o desejo e o senso estético do paciente e alinhar com a real expectativa de resultado . A Rinoplastia Secundária ou Revisional pode ser executada juntamente com
procedimentos funcionais como correção do desvio de septo nasal ,
redução do tamanho dos cornetos nasais e procedimentos que visam o
tratamento da sinusite crônica. O Dr. Juliano Colonetti realiza os
procedimentos funcionais utilizando a técnica assistida por videoendoscopia ,
de forma minimamente invasiva , possibilitando dessa forma uma melhor
recuperação pós-operatória , um retorno mais precoce às atividades físicas
e profissionais e também um risco menor de complicações quando comparado
às técnicas convencionais. A Rinoplastia Secundária geralmente é mais desafiadora devido a complexidade da cirurgia e portanto deve ser realizada por cirurgiões experientes em Rinoplastia . O procedimento cirúrgico demora cerca de 4 a 6 horas e o período de recuperação geralmente é mais prolongado . Geralmente o paciente é liberado no mesmo dia do Hospital e retorna após 7 a 10 dias no consultório para remoção dos pontos e curativos . O resultado final da Rinoplastia pode demorar 12 a 18 meses, portanto o profissional deve sempre orientar o paciente sobre as mudanças que o nariz vai sofrer durante o período de recuperação pós- operatório que é bastante longo .
